m77


onsdag 27 april 2016

tvångsvård

Jag såg på nyheterna i går att reglerna kring god man har reviderats. Brukarna har lyckats ändra lagen om den gode mannens befogenheter, så dessa befogenheter inte kan leda till missbruk av brukarens ekonomi.
Ett regelverk som jag tycker är rent inhuman, och borde revideras, är regelverket kring vårdintyg.


Nämligen att om klienten avböjer frivillig vård så är det skäl nog i sig för att läkaren skall kunna skriva ett vårdintyg och omhänderta klienten.


Varför ställs då frågan till klienten om utgången ändå alltid blir den samma?
Är inte det en form av förolämpning att ställa en fråga hon inte kan svara rätt på?



I verkligheten finns det bara två varianter. Antingen så förstår klienten sitt underläge intuitivt och väljer att inte göra motstånd. Eller så känner klienten sig hotad av underläget, och gör motstånd.


Vore det inte bättre om rutinerna såg ut så att när vården har tagit sig fram till klienten så skall de inte bara uppge att de har kommit p.g.a. alarmerande uppgifter angående klienten utan också redovisa vilka dessa uppgifter är. Självklart kan oroliga personer som hört av sig till vård och polis inte röjas, men personalen kan gott förklara för klienten vad som gör vården bered att tvångsomhänderta henne. Då skulle klienten få en rättvis chans att sätta sig in i situationen. Kanske skulle hon förstå varför det sker ett så alvarligt ingrepp och ha lättare att sammarbeta. Eller/och kanske kan hon förklara sin egen version av de alarmerande händelserna, så att vården förstår bättre. Detta tycker jag borde vara självklart.


Dessa brukare blir tillslut så formade med att inte ha några rättigheter att de inte heller förväntar sig några rättigheter. Som en intuition de bär med sig i huvudet. Men de nya som kommer till psykiatrins uppmärksamhet, borde inte bli föremål för tvetydigheter inom vården. En ändring måste ske i vårdens bemötande av klienten. När förväntningar om rättigheters existens försvinner är personen förlorad.

söndag 17 april 2016

Diagnosen Schizo Affektiv

"Schizo" är när man har vanföreställningar (eller inbillning) och därför skiljer sig från mängden i sin uppfattning av omvärlden.


"Affektiv" är när man har allt för lätt att bli berörd, av en det ena och en det andra: kärlek, beröring, hot, till exempel

Nazi Dredd

Det förlovade landet ZION som alla väster om Tigris och Eufrat pratar om i sina heliga skrifter, heter också VALHALL i den fornnordiska mytologin. Där bor gudarna, och dit kommer man om man dör i strid. BABYLON, där kändisarna bor heter MIDGÅRD i den fornnordiska mytologin. Media bestämmer vem som är hjälten i filmen. I UTGÅRD bor jättarna och de hemlösa enligt den fornnordiska mytologin. Inte mycket skiljer en snapphane från en rastaman, vi vill alla till det förlovade landet.


Joachim Derantz You lost me there!


Henrik Larsson ZION är Afrika och VALHALL är där de fornnordiska gudarna bor. Även de som dött i strid kommer till VALHALL


Henrik Larsson BABYLON är fuskets sätlle. MIDGÅRD är människornas ställe. Och jag misstänker att de två är samma typ av ställe


Henrik Larsson UTGÅRD är en tuff miljö där jättarna bor

tisdag 5 april 2016

tvång






Hej!

 Ur din text "Lagen om psykiatrisk tvångsvård (LPT)"



FÖRUTSÄTTNINGAR FÖR VÅRD ENLIGT LPT
De grundläggande förutsättningarna för tvångsvård är att personen i fråga:

3. Motsätter sig erbjuden vård ...

 
 
 
Varför "erbjuder" man vård om det ändå blir sån vård vare sig man vill eller ej. Det liknar ju ett sjukt spel att "erbjuda" först.
 
Henrik Larsson RSMH
 
Tacksam för svar.







Hej !

I de allra flesta fall sker överväganden och beslut kring vård och behandling i samråd med patient (och ibland närstående) där man helt enkelt kommer överens om en behandlingsplan som båda parter uppfattar bra. I slutändan ligger det dock ett ansvar på vårdpersonal att rekommendera en vård som på ett rimligt sätt överensstämmer med vetenskap och beprövad erfarenhet. Jag håller inte med om din uppfattning att det skulle vara ett spel att tydligt rekommendera och erbjuda en patient den vård man bedömer att han/hon behöver. Tvärtom tror jag att det stärker dialogen med patienten och även rättsäkerheten då det i den stunden blir tydligt hur patienten tänker kring sitt vårdbehov och sin sjukdomsbild, något man i bästa fall kan ha en diskussion kring. Det är också viktigt att notera att detta endast är ett av totalt tre kriterier för tvångsvård och att samtliga tre ska vara uppfyllda. 

vänligen


Jonas Isaksson
Chefsöverläkare
Norra Stockholms psykiatri
Stockholms läns sjukvårdsområde


Hej Jonas!



Tack för svar. Jag trodde inte någon skulle svara. Vi pratar olika språk du och jag. När du säger "tydligt rekommendera" så tänker jag att man pratar om ett subjekt som inte förstår sitt eget bästa. Den attityden är faktiskt en form av stigmatisering som finns frekvent hos personal och läkarkår.

Att möta individen på samma plan tycks knappast finnas. Istället är det bråttom att tillämpa olika metoder som subjektet inte själv förstår att den behöver, och som personal och läkare har lärt sig i sin utbildning. Jag kan tråkigt nog vittna om att dessa beslut om vårdintyg eller annan tvång snarare stjälper än hjälper.

Det finns mer och ännu mer man kan ifrågasätta. Varför skulle jag som blivit befriad min frihet sammarbeta med mina fångvaktare? Vore inte det en bristfällig självrespekt, att krypa för makten?
Jag har reagerat med tystnad och matvägran tills jag blivit argsint och lagd i spänn bed, och sedan skändad och emotionellt skadad. Ett enormt hat byggs upp mot samhällsapparaten och ytterst vård och polis. Hatet tar sig sedan vidare mot alla skötsamma individer som stödjer samhällsapparaten. Hatet och utanförskapet växer sig större och större. Allt för att man blir utsatt för empatilösa robotar som utför olika "behandlingar" på subjektet.



Henrik.








Hej Henrik !

 

Kanske talar vi olika språk och har delvis olika i utgångspunkter i denna fråga. Men, jag är väl medveten om att tvångsvård ofta inkräktar på brukarens integritet, autonomi och att vården ibland kan försvåras av att den sker på tvång, just som du beskriver. Samtidigt är min inställning att tvångsvård ibland är nödvändigt och t o m i vissa fall kan vara livräddande. Det är vår ständiga strävan att hamna rätt i denna etiska balansgång samt att tillämpa tvångsvård på ett rättssäkert sätt och så skonsamt som möjligt. Jag beklagar de negativa erfarenheter du har av vården.

 
m v h
 
 
Jonas Isaksson
Chefsöverläkare
Norra Stockholms psykiatri
Stockholms läns sjukvårdsområde














Hej Jonas!





Varför beklagar du det?
Se till att det sker en förändring istället. Man har inte tvångsvård i alla länder...



Henrik.
 

Sverige

Kommun och stödapparat har svårt att förstå sig på mitt behov, orten snor mina grejer och blåser mig, plus att PK-svensken, svensk eller invandrare, har lärt sig systemet och stödjer Sverige.